Hipotroidin Nörolojik Manifestosu - Hef

Bu güzel çocuğumuzun ismi Hef. 5 yaşında, Sheltie cinsi bir erkek. Hef, bir gün önce, ses kısıklığı ve ön ayaklarında topallama şikayetiyle geldi kliniğimize. Bugün ise arka ayakları tamamen paralize durumda. Ailesi, kanepeden atladıktan sonra yürüyememeye başladığını söyledi. Fıtıktan şüpheleniyoruz. Durumunun anlaşılması için yarın MR çekilmesine karar verdik. Gelişmeleri paylaşmaya devam edeceğiz. Hef’e şans dileyin! ----------------------------- Meet Hef. A five-year-old male Sheltie. He came to our clinic the day before with complaints of hoarseness and front leg limping. Bu today, his hindlegs are completely paralized. His family said that he couldn’t walk after he had jumped off the sofa. Tomorrow he will have an MRI so we can find out whether it is hernia or something different. We will update you about his condition. Wish Hef Luck! Güncelleme 1 (21.02.2015) Hef’in MR sonuçları geldi! Haberler hem iyi hem kötü. Hef dün saat 22:00’da sakinleştirici eşliğinde MR’a girdi ve kafa, servikal omur ve bel omurlarını içeren görüntüleri alındı. Genel durumu bozuk olmasına rağmen 1 saati bulan işlem sırasında herhangi bir aksilik yaşanmadı. Bu işlemi yapmamızı sağlayan sevgili dostumuz Mehmet Küçük’e çok teşekkür ediyoruz. Gelelim MR sonuçlarına. Hef’in sinir sisteminde herhangi bir bası yapacak patoloji yok. Bu güzel haber. Kötü habere gelince, Hef’in otoimmün bir polimiyoziti olduğunu düşünüyoruz. Yine de emin olmak için görüntülerini ABD’ye göndererek konunun uzmanlarına danışacağız. Hef’e dua edin! (MR raporlarına aşağıdaki görsellerden ulaşabilirsiniz) ------------------------------- We got Hef’s MRI results. There’s good news and bad news. Yesterday at 10pm Hef was sedated and then had an MRI scan of his head, cervical spine and lumbar spine. Despite his medical condition everything went quite well during the prosedure that took almost one hour. By the way, special thanks to our dear friend Mehmet Küçük who helped us with the prosedure. According to the MRI results, there is no sign of a pathology in his nervous system. This is good news. The bad news is, on the other hand, that we think Hef might have an ottoimune polymyositis. We are going to send his scans to USA and consult the specialists to make sure. Fingers crossed! Güncelleme 2 (24.02.2015) Hef minik adımlarıyla hepinizi selamlıyor! Haberler yine hem iyi hem kötü. Hatırlarsanız en son MR raporlarında sinir sistemine bası yapacak herhangi bir lezyon olmadığını, fakat emin olmak için ABD’deki uzmanlara danışacağıızı söylemiştik. ABD’den gelen raporlar da bizi doğrular nitelikte. Yani sinir sisteminde bir patoloji yok. Fakat Hef’in tiroid değerlerinin düşük olduğunu tespit ettik. Bu da bize sorunun hipotiroidten kaynaklandığını düşündürttü. Kortizon tedavisine başladık ve Hef kortizona cevap verdi, gördüğünüz gibi minik minik de olsa yürüyor artık :) Öte yandan karaciğer değerlerine baktığımızda, karaciğer enzimlerinin kortizona bağlı olarak yükseldiğini, stereotip hepatit geliştiğini görüyoruz. Kortizonu kestiğimiz takdirdeyse yürüyüşünün tekrar kötüleşeceğinden endişe ediyoruz. Gelişmeleri paylaşmaya devam edeceğiz, takipte kalın! ------------------------- Greetings from Hef! Finally, he’s taking tiny steps :) We sent his MRI scans to USA to consult the specialists there. They confirmed us, there is no pathalogy in his nervous system. We think that his condition is caused by hypothyroidism considering his low thyroid levels. Now he is receiving cortisone treatment and walks little by little. On the other hand, his liver enzymes are elevated due to the cortisone use and he developed a stereotype hepatitis. We worry about that his walking will get worse again if we quit the cortisone. We’ll update you about his progress. Wish him luck! Güncelleme 3 (28.02.2015) Hef yürüyor! Hef’in yürüyüşü gördüğünüz gibi epey ilerleme kaydetti. Kortizonu kestiğimiz halde yürüyüşünde herhangi bir kötüleşme olmadı, bu da yürüyüşündeki problemin düşündüğümüz gibi hipotroid kaynaklı olduğunu doğrular nitelikte. Karaciğer enzimleri de düşüyor, bu da karaciğerle ilgili sorunun kortizon kaynaklı olduğunu destekliyor. Yürüyüşü hallettik, karaciğer değerleri de normal seviyeye geldiğinde derin bir oh çekeceğiz. Aferin sana Hef. Hef'in tüm gelişim sürecini bu linkten takip edebilirsiniz: www.adaveteriner.com/hef/ ------------------------- Hef walks! Hef’s walking progresses day by day. Although we quitted steroid therapy his walking has not got worse which confirms our diagnosis that his walking problem was a neuromuscular manifestation of hypothyroidism. His liver enzymes levels have been going down to the normal values which ensures us that the liver problem is due to the steroid use. We’ll all breathe a sigh of relief when his test results get normal. Way to go Hef! You can see his progress from beginning to end on www.adaveteriner.com/hef/ Güncelleme 4 (03.03.2015) Hef taburcu oldu! Anne babasını görünce nasıl sevindiğine bakar mısınız :) Gördüğünüz gibi yürüyüşü tamamen düzeldi. Karaciğer ve tiroid seviyeleri de normale döndü. Yine gel Hef, ama ziyarete, sakın hasta olma :) ------------------------- Hef is discharged Please watch the video and see his happiness when he hears his mother. His walking has recovered. Liver enzymes and thyroid levels are all normal. Hope to see you again Hef! But do not fall ill, come only to visit us :)